03 子どもの歯
乳歯 が 生え はじめる ころ に 家庭 で できる こと
乳歯 が 生え はじめる 時期 に 家庭 で 始める こと、観察 する こと、最初 の 検診 の 目安 を、日本 の 公的 資料 と 学会 の 指針 に 沿って 整理 し ます。
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Drawer 03, 子どもの歯
乳歯 は 生後 6 か月 ごろ から 生え はじめ、1 歳 ごろ まで に 下 の 前歯 から 順 に 並び ます。家庭 で は この 時期 に 口 の 中 を 見る 習慣 を つくり、歯 が 生え た ところ から やさしく みがき はじめ ます。最初 の 検診 は 1 歳 ごろ が 目安 と され、自治体 の 健診 に 合わせて 受ける こと が でき ます。 生え はじめ の 数 か月 は、よだれ が 増え たり、歯ぐき を 気 に したり する 様子 が 見られ ます。この 変化 は 口 の 中 が 育って いる 途中 の 姿 です。家庭 で は 無理 に 口 を 開け ず、機嫌 の よい とき に 短い 時間 だけ 観察 する 方法 が 続け やすく なります。育児 の 記録 を つける 家庭 で は、家族 で 読む 育児 の 記録 の よう に、子 の 成長 を 段階 ごと に 書き残す 資料 を 手元 に 置く と、歯 の 変化 も 一緒 に 残せ ます。
乳歯 は いつごろ から 生え はじめる の か
乳歯 が 生え はじめる 時期 は、生後 6 か月 前後 が 一般 的 です。日本 小児歯科学会 の 資料 で は、下 の 乳中切歯 が 生後 6 か月 ごろ、上 の 乳中切歯 が 8 か月 ごろ と 示 され て い ます。個人差 が 大きく、3 か月 ごろ から 生える 子 も いれば、1 歳 を 過ぎて から 生える 子 も い ます。
生える 順番 も おおむね 決まって い ますが、多少 前後 する こと は 多く あり ます。1 歳 半 ごろ まで に 奥 の 乳臼歯 が 加わり、2 歳 半 から 3 歳 ごろ まで に 20 本 が そろいます。時期 だけ で 判断 せず、口 の 中 全体 の 様子 を 見て いく こと が 大切 です。
生え はじめ に 気 を つける こと は 何 か
生え はじめ の 歯 は 表面 の エナメル質 が 十分 に 硬く なって おらず、むし歯 に なり やすい 状態 です。だらだら と 甘い 飲み物 を 飲む 習慣 は、生え た ばかり の 歯 に 長く 糖 が 触れる 時間 を つくり ます。食事 と 飲み物 の 時間 を 区切り、口 の 中 を 休ませる 時間 を 確保 する こと が 勧め られ て い ます。
歯 と 歯 の 間 や 歯 と 歯ぐき の 境目 に は 汚れ が 残り ます。この 部分 は 歯 が 生え そろって いない 時期 から 観察 の 対象 です。寝 る 前 の 授乳 や ミルク の 後 は、ガーゼ や 濡れ た 布 で 口 の 中 を 拭う 方法 が 紹介 され て い ます。
家庭 で の 歯みがき は いつから 始める の か
歯 が 生え た 時点 から、歯みがき の 習慣 を 始める こと が でき ます。最初 は 歯ブラシ を 口 に 入れる こと に 慣れる 段階 です。保護者 が 仕上げ みがき を する 形 で、1 日 1 回 から 始め、徐々 に 回数 を 増やし て いき ます。
厚生労働省 の 歯科保健 資料 で は、乳幼児 期 から の 仕上げ みがき と 定期的 な 検診 が むし歯 予防 に つながる と 示 され て い ます。子ども が 自分 で みがく よう に なって から も、10 歳 ごろ まで は 仕上げ みがき を 続ける こと が 勧め られ て い ます。
フッ化物 は この 時期 どう 使う の か
フッ化物 は 歯 の 表面 を 強く し、むし歯 の 進行 を 抑える 働き が ある 成分 です。日本 で は 年齢 に 応じ た フッ化物 配合 歯磨剤 の 使用 と、歯科医院 で の フッ化物 塗布 が 選択肢 に なります。
使用 する 量 と 回数 は 年齢 で 変わり ます。乳歯 が 生え はじめる 時期 は ごく 少量 を 使い、うがい が でき ない 年齢 で は 飲み込む 量 を 抑える 工夫 が 必要 です。具体的 な 量 や 製品 の 選び方 は、かかりつけ の 歯科医院 や 自治体 の 健診 で 確認 する こと が 確実 です。
最初 の 検診 は いつごろ 受ける の か
最初 の 歯科検診 は、1 歳 ごろ が 目安 と され て い ます。日本 で は 1 歳 6 か月 児 歯科健診 が 自治体 の 事業 と して 実施 され て おり、むし歯 の 有無 だけ で なく、歯 の 生え方 や 噛み合わせ、口 の 習慣 を 確認 する 機会 に なります。
検診 で は、家庭 で の みがき方 や 食習慣 について の 相談 も でき ます。異常 が 見つから ない 場合 で も、定期的 に 受ける こと で 変化 を 早く 捉える こと が でき ます。自治体 の 案内 は 母子健康手帳 と 一緒 に 届く こと が 多く あり ます。
指しゃぶり や おしゃぶり は どう 考える の か
指しゃぶり は 乳幼児 期 に よく 見られる 行動 で、成長 の 過程 の 一部 と 捉え られ て い ます。日本 小児歯科学会 の 指針 で は、3 歳 ごろ まで は 見守る こと が 多く、4 歳 を 過ぎて も 続く 場合 に 歯並び へ の 影響 を 確認 する と 示 され て い ます。
おしゃぶり は 眠る とき など 限ら れた 場面 で 使い、長時間 の 使用 を 避ける こと が 勧め られ て い ます。どちら も 無理 に やめ させる より、口 の 中 の 様子 を 定期的 に 見て、必要 な とき に 歯科医院 で 相談 する 方針 が 現実的 です。
家庭 で 続ける ため の 目安
乳歯 が 生え はじめる 時期 に 家庭 で できる こと は、口 の 中 を 見る 習慣 を つくる こと、歯 が 生え た ところ から みがき はじめる こと、1 歳 ごろ の 検診 に つなげる こと の 三 つ に まとめ られ ます。でき る 日 と でき ない 日 が あって も、続ける こと 自体 が 力 に なります。
気 に なる 変化 が あれ ば、母子健康手帳 の 記録 と 合わせて 歯科医院 で 相談 して ください。公的 な 健診 と 家庭 で の 観察 を 組み合わせる こと が、乳歯 の 時期 を 落ち着いて 過ごす 方法 です。


